2022/10/16، 03:46 PM
وقتی برای فردی تشخیص لخته خون یا DVT داده میشود نتیجه مدنظر از درمان لخته عبارتاست از:
درمان لخته خون در پا معمولا با داروهای ضد انعقاد شروع میشود و از بیمار خواسته میشود مراقبتهایی را انجام دهد که لخته کمترین عوارض را بجا بگذارد. ممکن است برای بعضی افراد جراحی هم لازم شود.
داروهای ضد انعقاد خون
داروهای ضد انعقاد که مردم آن را با نام رقیق کننده میشناسند، برای درمان لخته خون وریدی عمقی تجویز میشوند. این داروها در اصل خون را رقیق نمیکنند و لخته را حل نمیکنند بلکه از تشکیل لخته جدید و متلاشی شدن لخته جلوگیری میکنند. وقتی لخته متلاشی میشود این خطر وجود دارد که تکهای از لخت به سمت قلب و ریه بروند و آمبولی ریوی بروز کند.
انواع متداول داروهای ضد انعقاد عبارتاند از:
معمولا در بیمارستان در روزهای اول تشخیص لخته ممکن است استفاده شود. که به صورت داخل وریدی( هپارین) و یا تزریقی زیر جلدی ( اناکساپارین) تجویز میشود.
داروی خوراکی برای مدت ۳ ماه یا بیشتر لازم است مصرف شوند لازم است مدت زمانی که پزشک به شما میگوید دارو را استفاده کنید.
در درمان لخته نباید عجله داشته باشید و بهتر است با صبر و حوصله دستورات دکتر خود را دنبال کنید.
درصورتیکه وارفارین برای شما تجویز شده است، بایستی مرتب آزمایش خون بدهید و نتیجه آزمایش را با دکتر درمیان بگذارید. اینکار برای چک مناسب بودن مقدار داروی مورد استفاده انجام میشود.. وارفارین با دارو و بعضی اقلام مواد غذایی تداخل دارد و نباید همزمان مصرف شوند. برای اطلاع از این موارد مقاله “دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
” را مطالعه کنید.
چند نکته مهم:
در اغلب موارد برای کاهش تورم و درد پا دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
تجویز میشود.
ترومبولیز لخته خون
لخته خون در نهایت تحلیل میرود اما تا زمانی که در رگ هست به جدار داخلی رگ آسیب میزند و در برخی موارد پزشک ممکن است، صلاح ببیند که با روش ترومبولیز زودتر لخته را از بین ببرد از جمله میتوان به شرایط ذیل اشاره کرد:
در این پروسه لخته سریعتر از بین میرود و به دریچههای وریدها آسیب کمتری میرسد اما خطر بالاتری به نسبت استفاده از داروهای رقیقکننده دارد. احتمال خونریزی و بروز سکته در این روش بیشتر از داروهای ضد انعقاد است.
ترومبولیز در بیمارستان انجام میشود. برای خرد کردن لخته، با تصویر برداری با اشعه ایکس، یک میله بسیار باریک که به نام کاتتر شناخته میشود به محل لخته هدایت میشود. سپس لخته با آزادسازی ماده دارویی یا به صورت مکانیکی خرد و متلاشی میشود. اگر ورید باریک شده باشد پزشک ضرورت احساس کند ورید با کمک بالون و قرار دادن استنت بازشده و ترمیم میشود.
فیلتر وناکاوا
فیلتر وناکاوا در بیمارانی استفاده میشود که به علتی نمیتوانند دارو درمانی شوند و خطر آمبولی ریوی در آنها زیاد است و لخته درقسمت ران دارند. فیلتر در مسیر رگ مثل یک صافی قرار میگیرد و مانع از حرکت آزادانه تکههای لخته به سمت ریه میشود.
درمان خانگی لخته خون در پا
وقتی صحبت از درمان خانگی میشود بیشتر منظور مراقبتهایی است که فرد مبتلا به لخته خون لازم است در زندگی روزمره اجرا کند. باید متذکر شویم این توصیهها در کنار درمان دارویی پزشکان بایستی انجام شود. این روشها به تنهایی نمیتواند لخته را از بین ببرد و جلوی عوارض بعدی را بگیرند.
برای پیشگیری از بروز لخته مجدد و همینطور به حداقل رساندن عوارض ثانوی لخته خون به بیماران توصیه میشود:
نوشته دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
- لخته بزرگ نشود
- درد و تورم پا کم شود
- لخته خون جدید ایجاد نشود
درمان لخته خون در پا معمولا با داروهای ضد انعقاد شروع میشود و از بیمار خواسته میشود مراقبتهایی را انجام دهد که لخته کمترین عوارض را بجا بگذارد. ممکن است برای بعضی افراد جراحی هم لازم شود.
داروهای ضد انعقاد خون
داروهای ضد انعقاد که مردم آن را با نام رقیق کننده میشناسند، برای درمان لخته خون وریدی عمقی تجویز میشوند. این داروها در اصل خون را رقیق نمیکنند و لخته را حل نمیکنند بلکه از تشکیل لخته جدید و متلاشی شدن لخته جلوگیری میکنند. وقتی لخته متلاشی میشود این خطر وجود دارد که تکهای از لخت به سمت قلب و ریه بروند و آمبولی ریوی بروز کند.
انواع متداول داروهای ضد انعقاد عبارتاند از:
- هپارین
معمولا در بیمارستان در روزهای اول تشخیص لخته ممکن است استفاده شود. که به صورت داخل وریدی( هپارین) و یا تزریقی زیر جلدی ( اناکساپارین) تجویز میشود.
- وارفارین
- آپیکسابان
- زالربان
داروی خوراکی برای مدت ۳ ماه یا بیشتر لازم است مصرف شوند لازم است مدت زمانی که پزشک به شما میگوید دارو را استفاده کنید.
در درمان لخته نباید عجله داشته باشید و بهتر است با صبر و حوصله دستورات دکتر خود را دنبال کنید.
درصورتیکه وارفارین برای شما تجویز شده است، بایستی مرتب آزمایش خون بدهید و نتیجه آزمایش را با دکتر درمیان بگذارید. اینکار برای چک مناسب بودن مقدار داروی مورد استفاده انجام میشود.. وارفارین با دارو و بعضی اقلام مواد غذایی تداخل دارد و نباید همزمان مصرف شوند. برای اطلاع از این موارد مقاله “دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
” را مطالعه کنید.
چند نکته مهم:
- در دوره بارداری نباید وارفارین مصرف شود و برای جنین ضرر دارد. اگر قصد بارداری دارید یا باردار شدهاید؛ در اولین فرصت به پزشک خود اطلاع دهید تا تغییرات لازم انجام شود.
- داروهای ضد لخته خون دیگری هستند که نیاز به انجام آزمایش خون ندارند و اثراتی مشابه وارفارین در رقیق کردن خون دارند. آپیکسابان و ریوارکسابان از داروهای متداول رقیق کننده هستند.
- تغییر داروی رقیق کننده نباید خودسرانه انجام شود و نیاز به مشورت و تصمیمگیری دکتر معالج هست.
در اغلب موارد برای کاهش تورم و درد پا دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
تجویز میشود.
ترومبولیز لخته خون
لخته خون در نهایت تحلیل میرود اما تا زمانی که در رگ هست به جدار داخلی رگ آسیب میزند و در برخی موارد پزشک ممکن است، صلاح ببیند که با روش ترومبولیز زودتر لخته را از بین ببرد از جمله میتوان به شرایط ذیل اشاره کرد:
- لختههای خونی بزرگ که با درد و تورم شدید همراه هستند و گردش خون اندام را مختل کردهاند.
- ریسک بروز آمبولی ریه بالا ست
- ترومبوز ورید عمقی در بازو رخ داده است.
در این پروسه لخته سریعتر از بین میرود و به دریچههای وریدها آسیب کمتری میرسد اما خطر بالاتری به نسبت استفاده از داروهای رقیقکننده دارد. احتمال خونریزی و بروز سکته در این روش بیشتر از داروهای ضد انعقاد است.
ترومبولیز در بیمارستان انجام میشود. برای خرد کردن لخته، با تصویر برداری با اشعه ایکس، یک میله بسیار باریک که به نام کاتتر شناخته میشود به محل لخته هدایت میشود. سپس لخته با آزادسازی ماده دارویی یا به صورت مکانیکی خرد و متلاشی میشود. اگر ورید باریک شده باشد پزشک ضرورت احساس کند ورید با کمک بالون و قرار دادن استنت بازشده و ترمیم میشود.
فیلتر وناکاوا
فیلتر وناکاوا در بیمارانی استفاده میشود که به علتی نمیتوانند دارو درمانی شوند و خطر آمبولی ریوی در آنها زیاد است و لخته درقسمت ران دارند. فیلتر در مسیر رگ مثل یک صافی قرار میگیرد و مانع از حرکت آزادانه تکههای لخته به سمت ریه میشود.
درمان خانگی لخته خون در پا
وقتی صحبت از درمان خانگی میشود بیشتر منظور مراقبتهایی است که فرد مبتلا به لخته خون لازم است در زندگی روزمره اجرا کند. باید متذکر شویم این توصیهها در کنار درمان دارویی پزشکان بایستی انجام شود. این روشها به تنهایی نمیتواند لخته را از بین ببرد و جلوی عوارض بعدی را بگیرند.
برای پیشگیری از بروز لخته مجدد و همینطور به حداقل رساندن عوارض ثانوی لخته خون به بیماران توصیه میشود:
- داروهای خود را مرتب مصرف کنید لازم است دارو طبق دستور پزشک ۳-۶ ماه مصرف شود.
- احتیاط لازم برای پیشگیری از زخمی شدن را داشته باشید. چون داروی رقیقکننده مصرف میکنید به راحتی یک برش میتواند باعث خونریزی شود.
- ورزش کنید: حتی اگر قرار است بعد از یک جراحی در رختخواب بمانید و استراحت کنید حتما حرکت مناسب داشته باشید که لخته جدید تشکیل نشود. در زندگی معمول و حین کارهای روزانه بیشتر از یکساعت یکجا نایستید یا ننشینید. در طول سفر بی حرکت نباشید و روی صندلی ماشین یا هواپیما مچ پایتان را تکان دهید و نرمش کنید.
- نمک کمتر مصرف کنید.
- مایعات به اندازه کافی میل کنید.
- جوراب واریس بپوشید: استفاده از جوراب مانع تشکیل لخته جدید میشود.
- در هنگام خواب و حالت دراز کش، زیر پای خود بالش بگذارید.
- سیگار نکشید.
نوشته دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.